第303章 我女儿在哪里

推荐阅读:别人御兽,你御兽娘?网游:我的兄弟是重生大佬!从驯养大象开始长生不死玄幻:朕刚登基,让我复国大奉?元始法则普罗之主我在现代留过学重生2011,二本捡漏985捞尸人舔狗反派只想苟,女主不按套路走!

    马秀敏的情况很紧急,必须使用快速序贯诱导插管。
    操作起来还得保持颈椎轴线稳定,因此多少有些麻烦。
    所幸,方知砚的能力依旧强的稳定。
    随着气管插管的完成,方知砚又扭头开口道。
    “建立大口径静脉通道。”
    “外周静脉塌陷无法建立就立即行中心静脉置管。”
    “快速输注林格氏液。”
    “确保收缩压回升到八十到九十mmhg左右。”
    听到这话,沈清月有些惊讶的抬起头。
    方医生的这个标准,是不是有些低了。
    但此刻情况危机,方知砚根本没空解释,只是道,“按我的做!”
    沈清月不疑有他,连忙操作起来。
    事实上,如今限制性复苏的概念还没有完全普及。
    如果过度快速大量补液,病人体内又出现活动性出血未被控制的情况。
    就会稀释凝血因子,升高血压,从而导致血栓脱加重。
    所以收缩压才需要限制。
    但,还不等沈清月操作完毕,病人呼吸音突然消失,气管出现偏移,颈静脉怒张。
    “不好,方医生,张力性气胸!”
    方知砚眉头微微一皱。
    气管插管之后出现张力性气胸,要么插管失误,要么病人胸部本身存在外伤。
    自己的能力方知砚很清楚,绝对不可能失误,所以有可能是患者肋骨骨折刺破肺组织,导致张力性气胸的形成。
    方知砚没有犹豫,寻找找到一个粗针头,沿着锁骨中线第二肋间穿刺减压。
    病人症状很快缓解。
    “立即照一个X线,颈椎侧位,胸片,骨盆正位。”
    “快速检查血常规,血型,凝血功能,血气分析含乳酸,通知血库那边做好准备。”
    “床旁超声快速探查心包,肝肾隐窝,脾肾隐窝,盆腔有无游离液体。”
    “头颅CT也要做一个。”
    “通知神经外科,普外科,骨科,麻醉科紧急会诊。”
    一条条指令发布下去,整个手术室内紧锣密鼓的按照方知砚的要求进行下来。
    渐渐地,方知砚额头也冒出一层细密的汗珠。
    可他却根本不敢有任何的分心。
    此时马秀敏所处的情况,十分的危险。
    尤其是身上出现的多处骨折,以及出血。
    其他部位的骨折还好,盆骨骨折则需要立即用骨盆束缚带捆绑固定盆骨,减少盆腔容积和出血。
    这是救命的措施,绝对不能马虎。
    至于其他明显的外出血,直接加压包扎止血就行。
    麻醉师在旁边负责心电监护,有创动脉压监测,血氧饱和度和尿量的监测。
    不多时之后,普外,骨科等多个部门的主任全部赶过来。
    毕竟是人命关天的大事,没有谁敢在这件事情上面马虎。
    众人聚集在一起,随着之前的X光等结果出来之后,大家的表情也有些不太好看起来。
    跳楼病人抢救很难。
    其中最大的难度在于多系统致命伤并存。
    颅内出血,腹腔大出血,张力性气胸,颈椎损伤等同时存在。
    单一的急诊医生,无法在这个时候进行全面的治疗。
    所以就需要多学科紧密协作。
    但好巧不巧的是,这个时候正处于下班点,腹腔大出血和炉内出现同时出现,相关医师要赶过来还需要一段时间。
    若是等他们过来了,怕是黄花菜都凉了。
    骨科主任刘钊的表情异常难看。
    “病人恐怕等不了那段时间。”
    “我能处理骨折,可是。”
    “我来。”
    方知砚打断了他的话。
    自己之所以在急诊,就是因为自信全科,各方面都可以来一趟。
    现在专家会诊是来不及了。
    那就得自己先上。
    “你?你真的可以吗?”
    刘钊有些不确定,可时间已经来不及。
    根本由不得他们多想。
    方知砚简单评估了一下马秀敏的情况,随后迅速开口道,“先进行开腹!”
    麻醉师已经在旁边给病人进行了全麻。
    确保麻醉剂生效之后,他冲着方知砚点了点头。
    方知砚毫不犹豫的选择正中切口,直接暴露腹腔。
    吸引器在旁边吸净腹腔内的积血和积液。
    接着方知砚快速寻找出血点,进行一个止血操作。
    那熟练的操作,看的刘钊在旁边心惊肉跳。
    这家伙?
    速度怎么这么快?
    这也太可怕了?
    刚才那个出血点他怎么发现了?自己都没注意到啊。
    嗯?
    这边也有一个出血点?
    方知砚接连出手,短短片刻的功夫,已经补上了好几个出血点。
    那种速度,让刘钊叹为观止。
    先止血,后修补。
    止血完毕之后,方知砚便要对病人破裂的脾脏进行一个修补。
    “持针器。”
    方知砚迅速开口道。
    器械护士在旁边有条不紊的配合着。
    可随着方知砚的动作越来越快,器械护士额头也冒出了一层冷汗,只觉得压力山大。
    怎么,好像自己竟然跟不上方医生的速度?
    他怎么这么快?
    修补脾脏的速度已经到了这种程度了吗?
    器械护士不由得打起十二分精神,听从着方知砚的指令。
    前前后后,方知砚根据损伤程度的不同,使用缝合修补,部分切除,纱布填塞止血等等数种方法。
    完美的将那些破损的器官给修复成功了。
    甚至,就连肠管的破裂,以至于膈肌破裂,他都及时发现,作出了细致入微的应对措施。
    偏偏整个速度快的离谱,让整个手术室内的成员忙的飞起。
    随着方知砚的成功处理,开腹修补的手术以一种令人震惊的速度结束了。
    而后,方知砚着手进行开颅手术。
    根据头颅CT的检查,马秀敏颅脑内损伤并不是很严重。
    但却依旧存在颅内血肿,脑挫裂伤,颅骨骨折等情况。
    方知砚依据CT的情况,选择顶部切口。
    准备工作已经剃去了马秀敏的头发,此时,方知砚直接切开皮肤,皮下组织,肌肉。
    暴露颅骨,通过颅骨钻孔,打开颅骨瓣,打开硬脑膜,暴露脑组织。
    手术室内,抢救工作如火如荼的进行着。
    与此同时,急诊外头,也是出现一道身影。
    她身材有些佝偻,颤巍巍的手紧紧抓着急诊的大门。
    看到一个医生就冲上去,“我女儿在哪里?”
    “我找我女儿啊,她在哪里?”
    曹冲有些奇怪。
    “你女儿叫什么名字?什么时候来的?”
    “刚刚!就刚刚。”那女人好像不出话来,眼泪就这么流淌着,带着令人心碎的目光。

本文网址:http://www.xiaoyao666.net/xs/1/1718/1156815.html,手机用户请浏览:m.xiaoyao666.net享受更优质的阅读体验。

温馨提示:按 回车[Enter]键 返回书目,按 ←键 返回上一页, 按 →键 进入下一页,加入书签方便您下次继续阅读。章节错误?点此举报